Il test Gastropanel consente di determinare, mediante un semplice esame del sangue, se il paziente è affetto da gastrite causata da Helicobacter Pylori, se la gastrite è atrofica e in quale parte dello stomaco (antro, corpo-fondo o entrambi) le alterazioni sono localizzate.

La tecnica
Mediante saggi immunoenzimatici (ELISA), con anticorpi monoclinali altamente specifici, vengono misurati i livelli di Pepsinogeno I e II, di Gastrina 17 e degli anticorpi anti-Helycobacter Pylori nel campione di sangue.

I PEPSINOGENI sono precursori dell’enzima pepsina. Il Pepsinogeno I viene prodotto dalle cellule della zona “alta” dello stomaco (tecnicamente corpo-fondo). Esiste una correlazione tra la perdita di queste cellule provocata dall’atrofia gastrica e il livello di pepsinogeno I: valori al di sotto dei 25 microgr/l indicano che la mucosa del corpo ha una moderata o severa gastrite atrofica. Il pepsinogeno II è prodotto dall’intero stomaco e dal duodeno. Vista la diversa localizzazione delle cellule che producono i due pepsinogeni, il rapporto tra PGI e PGII permette di stabilire la zona dello stomaco affetta dalla patologia. Ad esempio, quando la gastrite atrofica del corpo peggiora, i livelli di pepsinogeno I e il rapporto pepsinogeno I e II decrescono.

La GASTRINA 17 è un ormone prodotto dalle cellule della parte “bassa” dello stomaco (antro) e la sua liberazione è regolata da un meccanismo a feed-back negativo ai livelli di pH gastrico e di pepsinogeni: un livello basso di gastrina è indice di danno gastrico antrale, mentre un suo incremento riflette il tentativo di stimolare la produzione di HCl in caso di gastrite atrofica.
La determinazione degli anticorpi IgG anti-HELICOBACTER PYLORI permette di valutare l’avvenuto contatto con il batterio, che vive a livello della mucosa gastrica sviluppando infiammazioni permanenti. Più del 50% della popolazione è infetto da questo batterio e, nella metà dei casi, le gastriti da infezione da H. pylori evolvono in gastriti atrofiche, che in molti casi sono correlate allo sviluppo di carcinoma gastrico e ulcera peptica.

L’interpretazione dei risultati Data la complessità delle informazioni fornite dal test, la valutazione dei risultati viene eseguita mediante un software appositamente messo a punto per la valutazione clinica dei dati. Il GastroSoft fornisce una diagnosi di possibile infezione da Helicobacter Pylori e di gastrite atrofica; inoltre, determina i fattori di rischio per una degenerazione neoplastica e per l’ulcera peptica. Il software fornisce anche le raccomandazioni, basate sulla “Consensus Conference” Maastricht2del 2000, che ha stabilito le linee guida europee per la diagnostica e il trattamento delle infezioni da H. Pilori.

Esempi di utilizzo del test Gastropanel:
o Diagnosi di gastrite
o Diagnosi di dispepsia
o Diagnosi di infezione da Helicobacter Pylori
o Diagnosi di gastrite atrofica
o Valutazione delle condizioni della mucosa del corpo e dell’antro
dello stomaco (normale, gastrite, gastrite atrofica)
o Indicazioni per eseguire gastroscopia e biopsia
o Indicazioni per il trattamento dell’infezione da Helicobacter Pilori

I benefici del test Gastropanel:
o Semplice esame del sangue
o Nessun rischio per il paziente
o Indirizza verso l’esame gastroscopico i pazienti che ne necessitano
o Riduce i trattamenti invasivi, con i relativi problemi
o Alta sensibilità e specificità
o Facile interpretazione dei risultati, grazie al software specifico
o Promuove lo screening dei pazienti a rischio
o Promuove la medicina preventiva

Il prelievo
Il prelievo va eseguito A DIGIUNO (da circa 10 ore) in quanto i fenomeni digestivi possono alterare i valori omeostatici dei pazienti.
E’ opportuno segnalare ed indicare l’eventuale terapia farmacologia in atto (sulla scheda anamnestica apposita).

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